Établissements de santé : un relais pour le retour à domicile
Saggio accompagne les patients âgés et leurs proches quand l’hospitalisation se termine.
Vous êtes assistante sociale, cadre de santé, coordinateur ou coordinatrice de sortie, médecin. Vous savez qu’un retour à domicile ne se joue pas le jour de la sortie : il se joue dans les semaines qui suivent, quand la famille doit tout organiser seule, parfois à distance.
Saggio, coordinatrice de parcours seniors à Toulouse, organise ce relais auprès des patients âgés et de leurs aidants, en complément de votre travail. Vous orientez, j’organise et je coordonne dans la durée.
Ce que Saggio prend en charge
- Un bilan de l’autonomie à domicile et un plan d’action clair, pour savoir précisément ce qui doit être mis en place.
- L’organisation et la coordination du maintien à domicile : choix et coordination des intervenants, mise en place des aides, adaptation du logement.
- Le montage des dossiers administratifs et de financement (APA, aides au logement, caisse de retraite).
- La préparation d’une entrée en résidence seniors ou en EHPAD quand le retour à domicile n’est plus possible.
- Un suivi mensuel de la personne et une information régulière de la famille, y compris quand elle vit loin.
Comment orienter une famille
Vous remettez mes coordonnées à la famille
ou vous me transmettez sa demande, avec son accord.
J’appelle l’aidant pour comprendre la situation
c’est gratuit et sans engagement.
Je fais le bilan, je propose un plan d’action
puis je mets en place ce que la famille retient et je coordonne les intervenants.
Si la famille le souhaite, je continue avec un suivi mensuel
et je reste son interlocutrice sur place.
Ce que Saggio ne fait pas
Je ne fais ni soins, ni évaluation médicale, et je ne remplace ni les services sociaux, ni les dispositifs de sortie de votre établissement, ni les services de convalescence. Je travaille avec eux, après ou en parallèle, et je prends en charge ce que les familles n’ont ni le temps ni l’énergie de faire seules : l’organisation et la coordination du quotidien.
Et pour les familles ?
Les tarifs sont des points de départ : bilan autonomie et plan d’action à partir de 190 €, mise en place du maintien à domicile à partir de 350 €, dossier administratif ou de financement à partir de 290 €, suivi mensuel (Saggio Présence) à partir de 250 € par mois.
Saggio est déclarée en tant que service à la personne (SAP105505440) : une partie des prestations ouvre droit à un crédit d’impôt de 50 %.
Pour les proches qui vivent loin : vous habitez loin de votre parent âgé ?
Questions fréquentes
Pouvez-vous intervenir avant la sortie d’hospitalisation ?
Oui, si la famille me sollicite avant la sortie, je peux préparer le retour à domicile avec elle, sans me substituer à l’équipe de l’établissement.
Faut-il l’accord du patient ?
Oui. J’interviens toujours avec l’accord de la personne concernée ou de son représentant, et je ne dispose que des informations que la famille choisit de me transmettre.
Est-ce facturé à l’établissement ?
Non. L’accompagnement est proposé directement aux familles, sans coût pour votre établissement.
Quelle est votre zone d’intervention ?
Toulouse, la Haute-Garonne et l’ensemble de l’Occitanie. Les aidants, eux, peuvent habiter n’importe où en France ou à l’étranger.
Pour aller plus loin
- Bilan autonomie à domicile : évaluation et plan d’action
- Mise en place et coordination du maintien à domicile
- Saggio Présence : le suivi mensuel de votre proche
- Recherche d’EHPAD ou de résidence senior adaptée
- Accompagnement à domicile en cas de maladie longue durée
- Vous habitez loin de votre parent âgé ?
- Où j’interviens : Toulouse, Haute-Garonne, Occitanie
- Guide pour les familles : préparer la sortie d’hospitalisation d’un parent âgé à distance
- Devenir partenaire de Saggio